男,42岁。腹部撞伤3小时,持续性腹痛,未排尿。查体:T 37.5℃,P 110次/min,BP 90/60mmHg,腹式呼吸受限,腹稍胀,全腹肌紧张,压痛(+),腹部移动性浊音(+),肠鸣音消失。实验室检查:Hb 100g/L,WBC 12×109/L。最佳治疗方案是()
患者为外伤导致急性化脓性腹膜炎。表现为持续性腹痛,未排尿。查体:T 37.5℃,P 110次/min,BP 90/60mmHg,腹部移动性浊音(+),肠鸣音消失。Hb 100g/L,WBC 12×109/L。提示存在腹腔内脏器损伤,有内出血,应行急症剖腹探查术。