多选题
患者,女性,32岁。行体外受精一胚胎移植术后25天,阴道流血10天,加重1天入院。超声显示:前位子宫,宫体大小66mm×55mm×62mm,宫腔内可探及圆形无回声区,大小25mm×25mm,“双环征”明显,其内未见卵黄囊、胚芽及原始心管搏动。双附件未见明显肿块回声。盆腔未见明显无回声区。
多选题
目前的可能诊断有
多选题
为了解妊娠囊的存活,需要做的检查有
多选题
该患者经过住院治疗,阴道流血停止,超声复查提示宫腔内可探及卵黄囊、胚芽及原始心管搏动后出院。出院当晚因腹痛,突然阴道流血增多,如平时月经量再次急诊入院。体查:BP80/60mmHg,贫血貌,急性痛苦面容,全腹压痛、反跳痛;移动性浊音(+);阴道内可见较多暗红色血液,宫颈口未开,举痛明显,双附件压痛。目前为确定诊断,急需做的检查为
多选题
该患者超声显示腹腔内无回声区,最深处80mm,左右附件区分别探及34mm×22mm及25mm×46mm的混合回声包块,边界尚清,内部回声不均匀,有小无回声区。宫腔内可探及妊娠囊图像,可见胚芽,原始心管搏动消失。患者此时叙述当时共移植了3个胚胎。体查:BP80/60mmHg,贫血貌,全腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音阳性,宫颈举痛、摇摆痛明显。目前的可能诊断是
多选题
经过急诊腹腔镜手术后动态监测血HCG水平, 由2000mIU/ml降至350mIU/ml左右后,反而缓慢上升,再次行超声检查,显示子宫大小正常,宫腔线居中,左侧卵巢大小23mm×21mm,右卵巢大小12mm×17mm。右附件区可探及34mm×33mm的稍高回声。此时最有可能的诊断是
多选题
此时患者的血HCG为800mIU/ml,患者拒绝再次手术,目前可行的治疗措施为