解析：本组题考查的是降糖药的临床应用。①糖尿病合并肾病者，当肾功能轻度异常时尚可使用磺酰脲类促胰岛素分泌药，但严重肾功能不全时，则应改用胰岛素治疗。②非磺酰脲类促胰岛素分泌药：常用药物有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈，起效快，作用时间短，有效地模拟生理性胰岛素分泌；既可降低空腹血糖，又可降低餐后血糖，降糖速度亦快，无需餐前服用，故又称为“餐时血糖调节剂”。③胰岛素增敏剂又称为噻唑烷二酮类药，常用药物有罗格列酮和吡格列酮，其作用机制与特异性激活过氧化物酶体增殖活化受体(PPAR-γ)有关，通过增加骨骼肌、肝脏、脂肪组织对胰岛素的敏感性，提高细胞对葡萄糖的利用而发挥降低血糖的疗效。该类药物对胰岛素分泌没有影响，需要有胰岛素存在时才能产生效应。