问答题 简述MG的诊断及治疗要点。
【正确答案】MG的诊断及治疗要点: (1) 诊断: ① 起病隐袭,首发症状多为一侧或双侧眼外肌麻痹,重者眼球运动明显受限,瞳孔括约肌一般不受累。 ② 受累肌肉呈病态疲劳,连续收缩后发生严重无力甚至瘫痪,短期休息后可好转,晨轻暮重。 ③ 多累及眼外肌及其他颅神经支配的肌肉、四肢及躯干肌,一般平滑肌和膀胱括约肌均不受累。 ④ 疲劳试验。 ⑤ 高滴度AChR-Ab。 ⑥ 神经重复低频刺激阳性。 ⑦ 抗胆碱酯酶药物试验。 (2) 治疗: ① 抗胆碱酯酶药物:新斯的明、吡啶斯的明等。 ② 病因治疗:a. 肾上腺皮质类固醇类;b. 免疫抑制剂;c. 血浆置换;d. 免疫球蛋白;e. 胸腺切除。
【答案解析】