问答题 引起肥厚型心肌病死亡的主要原因是什么?目前有哪些治疗方法?如何选择?
【正确答案】正确答案:肥厚型心肌病是以心肌不对称性肥厚。心室腔变小为特征,以左室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病。成人以猝死为主要死亡原因,小儿死因以心力衰竭为最,其次为猝死。猝死原因多为室性心律失常特别是室颤。治疗原则是弛缓肥厚心肌。防止心动变速;维持正常窦性心律,减轻心室流出道狭窄对抗性心律失常。常用普萘洛尔、硝苯地平、维拉帕米、地尔碗革、普罗帕酮,和洋地黄合理配合治疗。对于室上性心律失常,使用维拉帕米,但对于梗阻型肺动脉楔嵌压高者、病态窦房结综合征、房室传导阻滞者慎用;重症梗阻病人可切开或切除肥厚室间隔心肌。
【答案解析】