胆道蛔虫症是指原来寄生在空回肠的蛔虫经十二指肠钻入胆道，引起胆道口Oddis括约肌痉挛所引起的腹痛，其特征性表现为钻顶样疼痛。因此答案选B。

A项，剧烈的刀割样疼痛多为脏器穿孔或严重炎症所致，如急性胃肠穿孔等。B项，剑突下阵发性钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的特征表现。C项，胀痛反应病变轻微，可能为脏器轻度扩张或包膜牵扯等引起，如慢性肝炎、肝淤血、肝癌等。D项，反复发作的饥饿性腹痛伴反酸、嗳气者多为十二指肠溃疡。E项，绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张或梗阻引起，如胆绞痛、肾绞痛及肠绞痛。因此答案选A。