A型题
男性，42岁，自觉上腹不适、恶心，2小时前突然呕出大量鲜血，内有少许食物残渣，心悸、大汗、面色苍白。查体：神清，心率110次/分，血压80/60mmHg，肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌(+)。实验室检查：Hb 80g/L，WBC 4×10
9
/L，PLT 50×10
9
/L，TBIL 89μmol/L。
单选题
83.
首先应考虑的诊断是
A、
应激性溃疡
B、
十二指肠溃疡出血
C、
胆道出血
D、
胃癌出血
E、
食管胃底静脉曲张出血
【正确答案】
E
【答案解析】
单选题
84.
首选治疗方法是
A、
急诊行门-腔静脉分流术
B、
急诊行门-奇静脉断流术
C、
输注精氨酸和支链氨基酸，防止肝性脑病
D、
静脉注射止吐药以防止再次呕血
E、
静脉滴注垂体后叶素
【正确答案】
E
【答案解析】
单选题
85.
最有助于明确呕血病因的检查是
A、
腹部超检查
B、
肝功能检查
C、
胃镜检查
D、
上腹部CT检查
E、
同位素心肝血流比检查
【正确答案】
C
【答案解析】
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