患者男性，24岁，溺水后诉呼吸费力2小时来院。鼻导管吸氧时血气分析显示：pH 7.50，55mmHg，30mmHg。改面罩吸60%的氧气后复查动脉血气，结果为：pH 7.34，253mmHg，

【正确答案】 B

【答案解析】

患者溺水后出现呼吸衰竭，考虑诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。ARDS的基本病理生理改变是肺泡上皮和肺毛细血管内皮通透性增加所致的非心源性肺水肿。由于肺泡水肿、肺泡塌陷导致严重通气/血流比例失调，特别是肺内分流明显增加，从而产生严重的低氧血症。