A型题
患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。处理原则是
A、
升压药抗休克
B、
立即剖胸探查
C、
肋骨固定,胸腔排气
D、
呼吸机加压呼吸
E、
快速输血输液
【正确答案】
C
【答案解析】
摩擦为肋骨骨折特有的临床表现,左胸饱满,气管向右移位,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显均为气胸的典型体征,故患者应该考虑肋骨骨折并张力性气胸。肋骨骨折处理原则为肋骨固定,而张力性气胸处理原则是胸腔闭式引流排气。
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