【正确答案】（1）胆色素的正常代谢： ①生成：在肝、脾、骨髓的单核－吞噬细胞系统，衰老的红细胞破坏后，释出血红素，后者在血红素加氧酶的催化下，转变生成胆绿素，在胞液胆绿素还原酶的作用下生成脂溶性的胆红素。 ②转运：胆红素在血中与清蛋白结合成胆红素－清蛋白复合物（未结合胆红素）而被运输。 ③在肝脏的转变：由肝细胞摄取后，与胞浆中的Y蛋白或Z蛋白结合，运送到内质网，在葡萄糖醛酸转移酶催化下，由UDPGA提供葡萄糖醛酸基，生成结合胆红素。 ④在肠道的变化：结合胆红素随胆汁排入肠道，在肠菌作用下，还原成无色的胆素原，其中大部分随粪便排出，被空气中的氧氧化成黄色的胆素，是粪便颜色的来源；小部分经门静脉重吸收到肝脏后，大部分又分泌入肠道，构成胆素原的肠肝循环。重吸收的胆素原一小部分进入人体循环，经肾脏随尿排出，是尿液的颜色的来源。 （2）严重肝病时黄疸产生的机理： 严重肝脏疾病时，其对胆红素的摄取、结合、排泄发生障碍，血清未结合胆红素含量升高；由于肝细胞坏死，纤维增生等使毛细胆管阻塞，压力过高，毛细胆管破裂，肝脏生成的少量结合胆红素通过病变区返流入血，使血清结合胆红素也升高，当血清胆红素含量≥2mg/dl时肉眼可看到组织黄染，即黄疸。