【正确答案】(1)保持理想体位:取半卧位或卧位,行正压通气时头胸部抬高15一30度,有助于颅内血液和脑脊液引流。 (2)维持气道通畅和氧供:注意开放气道和及时清除气道分泌物,减少肺部并发症。 (3)限制液体摄入:对急性或严重颅内压增高者通常限制液体入量(每天1200—1500ml (4)维持血浆渗透压和适当血糖浓度:维持血浆渗透压在280~310mmol/L。应激状态时应维持血糖在5.6一11.1mmol/L。 (5)控制体温:可采用物理或药物方法控制体温。 (6)预防感染和应激性溃疡出血:在导管插入、更换敷料和引流瓶时应严格无菌操作。持续颅内压增高和应用糖皮质激素治疗易发生应激性溃疡出血,可预防性应用药物。放置鼻胃管监测胃内pH,使其维持在4.5以上。观察鼻胃管引流物和粪便颜色,并行潜血检查。
【答案解析】