多选题 以下哪些不是实秘的主要病因病机
【正确答案】 B、D
【答案解析】解析：便秘的辨证当分清虚实，实者包括热秘、气秘和冷秘，虚者当辨气虚、血虚、阴虚和阳虚的不同。情志失和，气机郁滞和素体阳虚，肠胃积热属虚秘的病因病机。故BD为正确选项。