【正确答案】（1）鼻咽癌患者在放射治疗过程中出现的局部反应主要表现为皮肤、黏膜和腮腺的急性反应，其反应的程度与分割照射方法和照射部位与照射面积有关。 （2）皮肤急性反应：主要是指在放射治疗中出现的急性放射性皮炎。临床按其出现的时间和表现分为三级： ①放射性干性皮炎（Ⅰ°）：常在放射治疗后3~4周出现，表现为皮肤红斑、瘙痒、灼热感、色素沉着、毛囊扩张、脱毛等； ②放射性湿性皮炎（Ⅱ°）：常在放射治疗后5~6周出现，表现为表皮起水疱、血清渗出、脱皮； ③放射性溃疡性皮炎（Ⅲ°）：通常在Ⅱ°湿性皮炎未愈和皮肤损伤进一步加重的情况下形成，皮肤溃破后合并感染形成的溃疡深达真皮层时常难愈合。在照射野内的皮肤忌用碘酒、红汞、胶布等，以免加重皮肤的放射性损伤。 （3）口腔、口咽黏膜急性反应：口咽黏膜的急性放射反应通常在放射治疗后2~3周出现，表现为口干、咽痛、干咳等。局部表现为口咽、软腭及咽后壁黏膜充血、伪膜形成，严重者伴有溃疡、出血及脓性分泌物。严重的急性口咽猫膜反应常见于分割剂量大和放射治疗速度快以及同期放、化学治疗的患者。临床处理，轻者可使用薄荷润喉片等药物含片治疗，重者可用药物雾化吸入治疗。 （4）腮腺急性反应：由于腮腺受辐射线照射后局部急性充血、水肿，腮腺导管阻塞等。患者在首次接受放射治疗1~2天后即可出现腮腺区肿胀、疼痛、局部压痛，甚至张口困难。临床一般无须特殊处理，待连续放射治疗3~4天后症状可自行消失。严重合并感染者可以伴有发热，可给予抗感染治疗甘。