【正确答案】 答：胸壁结核的鉴别诊断要点是： (1)外穿性结核脓胸，合并有胸内表现，如肺部症状、胸腔积液等。 (2)椎旁脓肿，根据脓肿部位及化脓性炎症表现鉴别。 (3)乳房结核。 (4)胸壁伤寒，有伤寒病史，血清肥达反应阳性。 (5)胸壁放线菌病，肿块坚硬，多数有瘘孔，脓肿中可有硫黄颗粒。 (6)胸壁肿瘤，根据病程，肿块性状，结合穿刺活检来鉴别。