患者,男性,32岁。既往健康,有吸烟史。1年前发现左上肢“红线”,伴肿硬,压痛。5个月前感觉右下肢怕凉伴麻木,行走200m出现小腿痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好,足背胫后动脉搏动未触及。 该病人应考虑为
A、
右下肢血栓性浅静脉炎
B、
雷诺综合征
C、
损伤性动静脉瘘
D、
血栓闭塞性脉管炎
E、
先天性动静脉瘘
【正确答案】
D
【答案解析】
血栓闭塞性脉管炎表现为患肢麻木、发凉、间歇性跛行,可反复出现游走性浅静脉炎。检查发现患肢皮温稍低,色泽较苍白,足背或胫后动脉搏动减弱或消失。
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