单选题 患者男,61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。
单选题 应考虑患者发生溶血反应的原因是
【正确答案】 A
【答案解析】
单选题 进一步在4℃检查结果如下,判断患者血型是
【正确答案】 B
【答案解析】
单选题 患者最好输注的血液是
【正确答案】 D
【答案解析】解析:此病例是A 2 亚型输入A 1 型血液时发生的急性溶血反应。根据患者男性,既往无输血史,抗体筛选试验阴性,应考虑患者是否A 2 亚型引起的急性溶血反应。因为1%~2%A 2 亚型人血清中可能存在天然的抗一A 1 抗体,输入A 1 型红细胞后可引起急性溶血反应。