A2型题 74.男性，22岁，2天前左季肋部被打伤，当时仅感伤部疼痛，仍可工作。次日伤部疼痛逐渐加重，仍勉强工作。今日下午突然出现腹部剧痛，晕倒在地。查体：P 120次/分，BP 80/60mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。全腹压痛、反跳痛明显，以左上腹为著。诊断首先要考虑