单选题
患者,男,55岁。急性心肌梗死发作,胸骨后压榨性疼痛、濒死感、大汗。后经医院救治疼痛缓解,病情稳定,可完成部分自理活动。医生建议行冠状动脉搭桥手术。
单选题
患者疼痛缓解住院后,护士应首先满足的需要层次是
【正确答案】
A
【答案解析】解析:人的基本需要层次:生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。心肌缺血患者生理需要得到满足之后,个体才得以生存,才可以考虑其他的需要。
单选题
根据奥伦的自理模式,患者在心肌梗死急性发作时,护士应提供的护理补偿系统是
【正确答案】
E
【答案解析】解析:奥伦指出护士应根据患者的自理需要和自理能力的不同而分别采取三种不同的护理系统有全补偿系统、部分补偿系统和支持—教育系统。其中全补偿护理系统是指患者完全没有自理能力,需要护士给予全面的照顾。适用于在神志上和体力上均无法满足自理需要的患者,如昏迷患者、全身麻醉患者或植物人;神志虽然清醒,但在体力上无法满足自理需要的患者,如高位截瘫的患者或医嘱限制其活动的患者:体力上虽能满足其自理需求,但存在严重的智力缺陷或精神障碍的患者,如老年痴呆以及精神分裂症患者等。心肌梗死患者急性期发作应绝对卧床休息,以减少心肌耗氧量,减轻心脏负担,应给予完全补偿系统进行护理。
单选题
患者病情平稳后,部分自理能力恢复,此时根据奥伦的自理模式,护士应给予的护理补偿系统是
【正确答案】
B
【答案解析】解析:奥伦指出护士应根据患者的自理需要和自理能力的不同而分别采取三种不同的护理系统:全补偿系统、部分补偿系统和支持—教育系统。其中部分补偿护理系统是指患者有部分自理能力,尚不能完全满足其自理需要,需要护士提供部分护理照顾以弥补其不足,如手术后患者下床活动、如厕等。该患者病情平稳、部分自理能力已恢复,可给予部分补偿系统进行护理,适当锻炼患者自理能力。
单选题
患者对行冠状动脉搭桥手术担忧,感到恐惧,犹豫不决,此时护士应注意满足的需要层次是
【正确答案】
B
【答案解析】解析:马斯洛的需要层次理论中人的基本需要层次有:生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要。其中安全的需要是指安全感、避免危险、生活稳定有保障。该患者术前表现为焦虑、恐惧、犹豫不决主要是担心术后的不良反应及预后情况,属于安全需要的范畴。