结构推理
男性，25岁，体重60kg。肠梗阻手术后第2天，体温36℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，血压80/50mmHg。24小时尿量1000ml。自诉头晕、四肢无力。血清钠130mmol/L，血清钾3.0mmol/L，因肠功能尚未恢复，今日仍需禁饮食。请问：
（1）病人目前的医疗诊断是什么？
（2）该病人存在或潜在的主要护理诊断/问题有哪些？
（3）目前应采取哪些护理措施？
【正确答案】（1）医疗诊断是：低渗性缺水，低钾血症。
（2）①体液不足：与水、钠摄入不足有关；②活动无耐力：与低钠、低钾有关；③有受伤的危险：与四肢软弱无力有关；④潜在并发症：心律失常、休克。
（3）①维持充足的体液量；②恢复血清钾水平；③增加病人活动耐受力；④减少受伤的危险；⑤预防并发症。
【答案解析】