案例分析题
吴某，32周岁，某企业经理。2019年8月1日，吴某为自己投保了一份意外伤害保险附加意外医疗保险。其中，主险保额为50万元；附加险保额5万元，绝对免赔额为800元；保险期限1年，责任期限180天。2019年10月6日，吴某外出游玩时不慎摔倒，导致右腿粉碎性骨折。吴某被紧急送至医院救治，花费了2.1万元手术及住院费用。术后吴某康复不理想，10月底出院时经医院诊断，右脚踝关节功能完全丧失(伤残等级为8级)。2020年1月1日，万念俱灰的吴某跳楼自尽，不治身亡。
单选题
保险公司在核赔过程中发现，吴某在投保时将真实年龄32岁填写成了31岁。关于此份保险合同效力的说法，正确的是______。
【正确答案】
D
【答案解析】 投保人在投保时误报被保险人真实年龄情况下的处理办法，一般分为两种情况：①年龄不实影响合同效力的情况。被保险人真实年龄不符合合同约定的年龄限制的，保险合同为无效合同，保险人可解除保险合同，但应向投保人退还保险费。②年龄不实影响保险费及保险金额的情况。投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人支付的保险费少于应付保险费或多于应付保险费，保险金额根据真实年龄进行调整。吴某属于第二种情况，故选项D正确。
单选题
对于吴某的身故，保险公司正确的处理方式是______。
【正确答案】
A
【答案解析】 意外伤害保险合同下被保险人在任何时间发生的自杀均属于免责范围，同时保险责任终止。吴某为跳楼自尽，故选项A正确。
单选题
对于吴某的右脚踝关节功能丧失，保险公司正确的处理方式是______。
【正确答案】
D
【答案解析】 在保险期限内发生意外伤害事故，由伤害引致并且能够在此期间或规定的责任期限内由指定医院确诊的永久性残疾构成意外伤害险的保险责任，保险人应按伤残程度的高低，根据事先约定给付全部或部分保险金。中国保险行业协会联合中国法医学会共同发布了《人身保险伤残评定标准》，其规定伤残第八级有39个项目，保险金最高给付比例为30%，即50×30%=15(万元)。故选项D正确。
单选题
对于吴某在医院救治过程中发生的医疗费用，保险公司正确的处理方式是______。
【正确答案】
D
【答案解析】 当被保险人在保险期限内遭受承保风险事故导致身体伤害，并且因此发生了医疗费用开支，在责任期限内提出申请的，由保险人按实际发生数额在保险金额之内对被保险人进行补偿。因吴某投保的附加意外医疗保险的绝对免赔额为800元，保险公司应赔付2.1-0.08=2.02(万元)，故选项D正确。