结构推理 病理性心音增强有哪些种类,各提示什么病理过程
【正确答案】(1)第一心音与底、第二心音同时增强,可见于:心肥大或某些心脏病的初期而代偿机能亢进时,伴有剧烈的疼痛性的疾病,发热性疾病的初期阶段,轻度的贫血或失血,应用强心剂等。
   (2)第一心音增强:可见于心肌收缩力量增强与瓣膜紧张度增高之际,叫多的情况是表现为第二心音减弱的同时,第一心音相对增强。
   第一心音相对增强而第二心音相对的减弱甚至难于听取,主要发生于动脉根部血压过低之际,如大失血或频繁、剧烈的腹泻而引起的重度脱水,休克与虚脱,某些其他因素引起的病理性心动过速,在马如果达到80次/分以上时,则第二心音减弱的同时,第一心音明显增强,而当心率超过120次/分时,一般仅可听到显著的第一心音,而第二心音则难于听取而几乎消失。
   (3)第二心音增强:一般均是相对的,可见于动脉根部血压显著升高之际,依主动脉根部或肺动脉根部的血压增高为转移,可分别表现为:主动脉口的第二心音增强或肺动脉口的心音增强。
【答案解析】