患者男，34岁。因“多汗、体重下降5个月，紧张、易怒2个月”就诊。查体发现双侧甲状腺肿大，质软，无压痛，未扪及结节，需进行甲状腺功能检测。

单选题

为判断患者目前甲状腺功能首选方案是

A、
TT₃、TT₄、fT₃、fT₄、TSH
B、
TT₃、TT₄、TSH
C、
fT₄、TSH
D、
T₃
E、
T₄

【正确答案】 C

【答案解析】

甲状腺功能检查包括TT₃、TT₄、fT₃、fT₄、TSH、TG-Ab、TPO-Ab。首选fT₄、TSH。

单选题

患者若进一步检查发现TG-Ab、TPO-Ab为阳性，可提示考虑为

A、
亚临床甲状腺功能亢进
B、
甲状腺激素抵抗
C、
PRL瘤
D、
库欣综合征
E、
Graves病

【正确答案】 E

【答案解析】

Graves病是一种多系统的综合征，包括高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿、突眼征、皮损和甲状腺肢端病。甲状腺以外的表现为浸润性内分泌突眼，可以单独存在而不伴有高代谢症。患者80%～90%TG-Ab为阳性，抗甲状腺过氧化物酶抗体增高，提示存在自身免疫性甲状腺炎。