患者，男，32岁。胸部撞伤后 30 分钟 ，自觉右胸疼痛。查体：脉搏 80 次/分， 血压120/80mmHg，呼吸 16 次/分 ，气管居中，左右胸均有压痛 两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是