试比较抗生素类与唑类抗真菌药的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应。
 
【正确答案】(1)抗生素类抗真菌代表药 1)两性霉素B①药理作用:抑制深部真菌;②作用机制:与麦角固醇结合,增加胞膜通透性。③临床应用:深部真菌感染首选。④不良反应:肾毒性、急性毒性、心脏毒性。 2)制霉菌素 ①药理作用:抑制深部真菌;②作用机制:同两性霉素B;③临床应用:局部真菌感染(皮肤、口腔和阴道);④不良反应:偶见胃肠反应。 3)灰黄霉素①药理作用:抑制浅表皮肤癣菌;②作用机制:干扰真菌有丝分裂;③临床应用:浅表皮肤癣菌病;④不良反应:过敏反应、毒性反应。 (2)唑类抗真菌代表药 1)酮康唑①药理作用:广谱抗真菌;②作用机制:抑制麦角固醇合成,增加胞膜通透性;③临床应用:多种真菌病;④不良反应:肝毒性、胃肠反应、干扰激素合成。 2)伊曲康唑①药理作用:同酮康唑;②作用机制:同酮康唑;③临床应用:荚膜组织胞浆菌病、芽生菌病首选;④不良反应:轻度头痛、胃肠反应、脱发。
【答案解析】