单选题
患者,男,59岁,肝硬化病史5年。今晨突发上消化道出血。查体:BP 70/40mmHg,P135次/min,消瘦,意识不清,皮肤无黄染。患者最主要的护理诊断是______
A、
焦虑
B、
有窒息的危险
C、
营养失调
D、
有皮肤完整性受损的危险
E、
体液不足
【正确答案】
E
【答案解析】
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