问答题 根据卫生服务供给的概念,分析我国农民“看病难”的原因。
【正确答案】
【答案解析】卫生服务供给是指卫生服务的提供者在一定时间内、一定价格水平下,愿意且能够提供的卫生服务的数量。卫生服务供给应具备两个条件:一是有提供卫生服务的愿望;二是有提供卫生服务的能力。

我国农民“看病难”的原因有:

(1)政府投入相对不足。尽管近几年政府加大了对医疗卫生事业的投入,但总体上仍然不足。我国人口占世界的20%,但卫生总费用仅占世界总额的3%。2009年卫生总费用中政府投入占24.7%,不仅远低于发达国家水平(平均为75%左右),也低于很多发展中国家水平(平均为55%左右)。在政府投入不足的情况下,医疗卫生费用主要由家庭承担,医疗费用缺乏分担机制;这也在客观上形成了医院“自劳自吃”的收入结构,形成了药品、检查收入与医生收入挂钩的机制,对费用的升高起到了很大的推动作用。

(2)医疗资源分布不均。目前我国总体卫生资源不足,配置还不合理,本应为“金字塔”结构的医疗卫生体系,在我国却呈现为“倒金字塔”型:70%左右的卫生资源在城市,高新技术、优秀卫生人才集中在大城市的大医院,广大农村只拥有30%左右的卫生资源。一些大医院过度发展,而农村和城市社区等基层医疗卫生机构不仅设备和条件差,而且普遍缺乏合格的全科医师,导致群众患病后往往不信任基层医疗机构,纷纷涌向大城市大医院。

(3)农村的医疗卫生机构虽有意愿提供足够和一定水平的卫生服务,但因人力、物力、财力资源的限制,尤其人力资源的质量水平的限制,因而缺乏提供客观服务需求的必要能力,因而成为农村看病难的重要原因之一。