A3型题
患者，女性，32岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近半年来上二层楼即感心悸气短，超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为1.0cm
2
，瓣口可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外，在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音。
单选题
41.
临床上将此患者胸骨左上缘的杂音称为
A、
raham—Steell杂音
B、
ustinlint杂音
C、
uroziez杂音
D、
lick音
E、
生理性杂音
【正确答案】
A
【答案解析】
单选题
42.
产生上述杂音的病理基础，下列哪项正确
A、
伴发二尖瓣狭窄并关闭不全
B、
伴发肺动脉瓣狭窄
C、
伴发肺动脉扩张
D、
伴发主动脉瓣关闭不全
E、
伴发三尖瓣关闭不全
【正确答案】
C
【答案解析】
单选题
43.
在出现上述杂音的同时可伴有下列哪项心音改变
A、
心尖部第一心音减弱
B、
心尖部可闻第四心音
C、
主动脉瓣听诊区第二心音反常分裂
D、
肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
E、
三尖瓣听诊区第一心音亢进
【正确答案】
A
【答案解析】
单选题
44.
该患者应选择的最佳治疗方案为
A、
注意预防感染
B、
应用正性肌力药物，提高心功能
C、
应用血管紧张素转换酶抑制剂，预防心脏重构
D、
采用经皮球囊二尖瓣成形术
E、
选择外科二尖瓣置换术
【正确答案】
E
【答案解析】
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