男，65岁。进行性吞咽困难4个月，体重下降6kg，目前能饮水和进流质饮食。
单选题
为明确诊断，首先应进行的检查是______
单选题
该病人食管吞钡检查时，不会出现的X线征象是______
【正确答案】
C
【答案解析】 ①进行性吞咽困难为食管癌的典型表现。贲门失弛缓症的典型表现为间歇性吞咽困难。②食管镜检查+活检可以明确有无肿块及肿块性质。食管拉网脱落细胞学检查为食管癌的普查方法。食管超声和食管吞稀钡检查均不能明确肿块性质。③食管癌行X线钡餐，早期可见食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断；小的充盈缺损；小龛影。中、晚期有明显不规则狭窄和充盈缺损，管壁僵硬等。食管呈鸟觜样改变为贲门失弛缓症的表现。
单选题
能最早发现患儿发育性髋关节脱位的检查方法是______
【正确答案】
B
【答案解析】 ①Ortolani-Barlow试验也称弹进-弹出试验，适于3个月以内的婴儿，阳性提示发育性髋关节脱位。②婴儿出生3个月以内，前髋臼大部分是软骨，不能拍摄X线片。3个月以上的婴儿可拍摄包括双髋关节的骨盆正位X线片，X线片上可发现髋臼发育不良，半脱位或脱位。③Trendelenburg征(单足站立试验)阳性提示发育性髋关节脱位，适于患儿开始行走时期。④Allis征检查常用于儿童髋关节后脱位病人。
单选题
乳腺癌发生转移司能性最小的病理类型是______
【正确答案】
D
【答案解析】 乳腺硬癌实质少，间质多，癌细胞分散浸润于大量增生的纤维间质中，较易发生转移。髓样癌和黏液癌的恶性程度比硬癌低，转移发生较晚、较少。乳腺导管内癌属于原位癌，不发生转移。