A型题
男性，60岁，COPD病史20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干哕音，中下部湿哕音，HR128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)。
单选题
31.
目前考虑主要诊断有
A、
冠心病，心力衰竭，心律失常
B、
高血压病，脑出血
C、
肺源性心脏病并冠心病，呼吸衰竭，肺性脑病
D、
呼吸衰竭，肺性脑病
E、
肺源性心脏病并冠心病，心衰，呼衰，肺性脑病
【正确答案】
E
【答案解析】
单选题
32.
下列哪项检查对诊断最重要
A、
床头胸片
B、
床头心电监测
C、
血液肾功离子测定
D、
动脉血气分析
E、
头部CT检查
【正确答案】
D
【答案解析】
单选题
33.
该患者抢救中需特别注意的是
A、
通畅呼吸道
B、
大量快速利尿剂
C、
迅速纠正心律失常
D、
强心利尿扩血管综合措施
E、
足量的止血药物及脑保护措施
【正确答案】
A
【答案解析】
单选题
34.
该患者经抢救治疗后意识一度清醒，-随即又出现谵语、躁动，可能是以下什么原因
A、
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B、
颅内出现新的出血灶
C、
心衰加重
D、
肺部炎症
E、
血压波动
【正确答案】
A
【答案解析】
单选题
35.
进一步采取下列哪项措施
A、
地西泮10mg肌内注射
B、
毛花苷 0.2mg静脉注射
C、
复查头CT或采取快速降颅压措施
D、
急查血离子、肾功能、血气
E、
加用广谱高效抗生素及降血压药
【正确答案】
D
【答案解析】
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