患者男，42岁。误服敌百虫后大汗淋漓，瞳孔缩小，肌肉抽搐，血压110/82mmHg。诊断为有机磷农药中毒。

单选题

有机磷农药中毒的机制为（）

A、
抑制Na⁺,K⁺-ATP酶
B、
抑制胆碱酯酶
C、
激动胆碱酯酶
D、
激动Na⁺,K⁺-ATP酶
E、
抑制血管紧张素转化酶

【正确答案】 B

【答案解析】

有机磷农药中毒的机制是：有机磷与胆碱酯酶结合，生成磷酰化的胆碱酯酶，酶的活性被抑制，使得体内乙酰胆碱大量堆积产生中毒。

单选题

该患者不能用来洗胃的溶液是（）

A、
高锰酸钾
B、
淀粉
C、
牛奶
D、
生理盐水
E、
碳酸氢钠

【正确答案】 E

【答案解析】

因敌百虫在碱性溶液中会变成毒性更强的敌敌畏，故不能用碳酸氢钠洗胃。

单选题

解救该患者的最佳药物选择为（）

A、
阿托品+哌替啶
B、
阿托品
C、
阿托品+碘解磷定
D、
碘解磷定
E、
哌替啶

【正确答案】 C

【答案解析】

该中毒患者因有骨骼肌N₂受体激动现象，故属于中度以上中毒。解救应以阿托品和碘解磷定最合适。