骨髓穿刺检查的过程是怎样的?
 
【正确答案】
【答案解析】常规消毒皮肤,戴无菌手套、铺消毒洞巾,用2%利多卡因进行局部浸润麻醉直至骨膜。将骨髓穿刺针固定器固定在适当长度上(髂骨穿刺约1.5cm,肥胖者可适当放长,胸骨柄穿刺约1.0cm),以左手拇指、食指固定穿刺部位皮肤,右手持针与骨面垂直刺入,当穿刺针接触到骨质后则左右旋转,缓缓钻刺骨质,当感到阻力消失,且穿刺针已固定在骨内时,表示已进入骨髓腔。拔出针芯,接上干燥的20ml注射器,用适当力度缓慢抽吸,可见少量红色骨髓液进入注射器内,骨髓液抽吸量以0.1~0.2ml为宜,取下注射器,将骨髓液推于玻片上,由助手迅速制作涂片5~6张,送检细胞形态学及细胞化学染色检查。如需作骨髓培养,再接上注射器,抽吸骨髓液2~3ml注入培养液内。抽吸完毕,插入针芯,轻微转动拔出穿刺针,随将消毒纱布盖在针孔上,稍加按压,用胶布加压固定。