问答题
肺泡总通气不足和部分肺泡通气不足引起血气变化有何不同?为什么?
【正确答案】部分肺泡通气不足引起血气的变化是PaO2降低,PaCO2一般不升高;肺泡总通气不足引起血气变化是PaO2降低,PaCO2升高。原因是由于部分肺泡通气不足时,这种血气变化引起代偿性呼吸运动增强,流经这部分肺泡的血液PO2显著升高,但是氧含量则增加很少(氧离曲线特性决定),而二氧化碳分压与含量均明显降低(由二氧化碳解离曲线决定),因此经代偿后动脉血氧分压和含量降低,二氧化碳分压和含量则可正常。如果肺通气障碍的范围较大,使肺泡总通气不足,代偿性通气也不能使PaCO2降低,而出现PaCO2高于正常的血气变化。
【答案解析】