患者，女，28岁，关节痛反复发作3年余，伴血沉增快，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢浮肿就诊。化验：血红蛋白70g/L，尿液检查蛋白(++++)、红细胞5～10个/HP，24小时尿蛋白定量3.5g，为非选择性蛋白尿，A/G=35/42，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹水，心电图有ST段和T波改变缺血样改变。  对诊断帮助最大的检查是