A1型题
10.
老年急性阑尾炎的临床特点是
A、
阑尾容易缺血、坏死
B、
腹痛、恶心明显
C、
常有寒战、高热
D、
右下腹压痛明显,显著腹肌紧张
【正确答案】
A
【答案解析】
老年急性阑尾炎的临床表现与病理改变不平行(临床表现轻,病理改变重),易穿孔,穿孔后炎症不易局限,易误诊为盲肠癌,多伴有心、肺、肾等重要器官的疾病。因老年人对疼痛感觉迟钝,腹肌薄弱,防御机能减退,所以主诉不强烈,体征不典型,临床表现轻而病理改变重。体温及白细胞升高均不明显,容易延误诊断和治疗,又由于老年人动脉硬化,阑尾动脉也会发生改变,易导致阑尾缺血坏死。
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