单选题
患者,女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是
A、
风湿性关节炎
B、
类风湿关节炎
C、
强直性脊柱炎
D、
骨关节炎
E、
痛风
【正确答案】
B
【答案解析】
解析:美国风湿病学会1987年对本病的诊断标准如下:①晨僵持续至少1小时(每天),病程至少6周;②有3个或3个以上的关节肿,至少6周;③腕、掌指、近端指间关节肿至少6周;④对称性关节肿至少6周;⑤有皮下结节;⑥手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);⑦类风湿因子阳性(滴度>1:20)。有上述7项中出现4项者即可诊断为类风湿关节炎。
提交答案
关闭