单选题
女性,62岁,2型糖尿病15年,控制饮食和口服格列本脲治疗,间断下肢水肿2个月。眼底检查:视网膜病变Ⅳ期。尿微量白蛋白持续阳性,尿白蛋白排泄率(UAER)250μg/min,空腹血糖10.4mmol/L,血肌酐112.5 μmol/L,肾小球滤过率58ml/min。该患者糖尿病的治疗应选择
【正确答案】
E
【答案解析】解析:胰岛素应用的适应证:①T1DM;②DKA、高血糖高渗状态和乳酸性酸中毒伴高血糖;③各种严重的糖尿病急性或慢性并发症;④手术、妊娠和分娩;⑤T2DM β细胞功能明显减退者;⑥某些特殊类型糖尿病。本例已经出现了视网膜病变,应该使用胰岛素。