(共用题干)
患者,男,71岁,1年前上下楼梯出现气短、气喘和呼吸费力症状,近日憋喘症状明显加重,门诊肺功能评估:FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1<80%,诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)。  

单选题

COPD的评估目标是确定气流受限程度,对患者健康状态与未来发生不良反应事件的风险,该患者肺功能评估气流受限严重程度分级是(  )。

【正确答案】 B
【答案解析】

COPD气流受限严重程度分级:GOLD1为轻度:FEV1≥80%预计值;GOLD2为中度:50%≤FEV₁<80%预计值;GOLD3为重度:30%≤FEV₁<50%预计值;GOLD4为极重度:FEV₁<30%预计值。该患者50%≤FEV1<80%,故为中度。

单选题

患者全面评估结果是:CAT20分,MRC2级,稳定期宜使用的维持治疗方案是(  )。

【正确答案】 E
【答案解析】

考虑到患者的CAT评分和MRC等级,CAT20分,MRC2级,表明患者的症状和活动受限程度,需要一个能够有效改善症状和生活质量的治疗方案。噻托溴铵是一种长效抗胆碱能药物,适用于COPD的长期维持治疗。

单选题

医师对患者进行用药指导时,应告知用药期间常见的典型不良反应是(  )。

【正确答案】 E
【答案解析】

噻托溴铵为抗胆碱药,主要不良反应是口干。

单选题

患者1月后复查,自诉仍有憋喘症状,嗜酸性粒细胞计数357个/μl,关于该患者治疗方案调整的说法,正确的是(  )。

【正确答案】 C
【答案解析】

患者仍有憋喘症状,需扩张支气管;患者嗜酸性粒细胞增高表明有过敏性炎症,需要使用抗炎药物,故适宜选择使用布地奈德-福莫特罗粉吸入剂。