问答题
患儿,张某,女,5岁。以“发热3周,双腕关节肿痛4天”为主诉来诊。现症见:发热,多于晨起发热,手腕关节红肿灼痛,屈伸不利,常在发热时加剧,热退后减轻或缓解,口渴,纳可,大便干结。查体:体温:38℃,呼吸:28次/分,脉搏:118次/分,血压:90/60mmHg周身皮肤黏膜未见皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及肿大,双手腕关节红肿,活动受限,肝、脾肋下未触及。舌红,苔薄黄,脉滑数。理化检查:血沉85mm/h,C反应蛋白:45mg/L,类风湿因子(RF):阴性,腕部X线检查表现为:关节附近软组织肿胀。
请回答:
【正确答案】中医诊断:痹证;中医证型:湿热流注。
【答案解析】
【正确答案】治疗方法:清热利湿,祛瘀通络;方药:清络饮加减。
【答案解析】
【正确答案】西医诊断:幼年类风湿关节炎。
【答案解析】
【正确答案】西医治疗措施:①应用非甾体类抗炎药,如阿司匹林。②可应用肾上腺皮质激素缓解症状。
【答案解析】