多选题 患儿男,1岁,因咳嗽、发热2天,伴晕厥2次入院。1天前患儿突发晕厥,当时面色苍白,双目凝视,四肢强直,呼之不应,伴尿失禁,持续2~3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体:T 37.7℃,P 158次/min,R 36次/min,体重10kg,昏迷状,生长发育可,前囟平软,面、唇稍苍白,无颈阻,呼吸平稳,双肺呼吸音粗,心音有力、律不齐,未闻及杂音,腹软,肝肋下1cm,四肢肌张力正常,神经系统检查无异常。
多选题 急诊先重点检查哪些项目
  • A.血清电解质
  • B.脑电图
  • C.腰穿脑脊液检查
  • D.心电图
  • E.血糖
  • F.脑CT
【正确答案】 A、D
【答案解析】
多选题 假设血钾3.6mmol/L,血钠145mmol/L,氯110mmol/L,钙2.6mmol/L,血糖6.8mmol/L,脑CT无异常,心电图示短阵室速、Q-Tc0.52s,胸片示双肺纹理增多。目前可能的诊断
  • A.低钙惊厥
  • B.热性惊厥
  • C.癫痫
  • D.病毒性脑炎
  • E.化脓性脑膜炎
  • F.长Q-T间期综合征
【正确答案】 B、F
【答案解析】
多选题 目前应紧急做什么处理
  • A.应用20%甘露醇脱水
  • B.静脉输注强心剂
  • C.肌注地西泮或苯巴比妥止惊
  • D.鼻导管供氧,卧床休息
  • E.静脉输注β1受体阻滞剂
  • F.静脉输注普罗帕酮
【正确答案】 C、D、E、F
【答案解析】
多选题 静脉输注普罗帕酮后,复查心电图仍为室性心动过速,30分钟后静脉输注美托洛尔,心电监测显示为窦性心律。目前应采取以下哪些处理措施
  • A.应用敏感抗生素控制感染
  • B.继续静脉应用强心苷制剂
  • C.继续静脉输注普罗帕酮
  • D.继续静脉输注β受体阻滞剂
  • E.改口服美托洛尔
  • F.继续应用地西泮或苯巴比妥止惊
【正确答案】 A、E
【答案解析】
多选题 经上述处理2天后,患儿精神、食欲好,未再发生晕厥,仍有咳嗽,心电监测示窦性心律,心肌酶谱示cTnl升高。下一步治疗应做哪些调整
  • A.继续抗生素应用
  • B.口服美托洛尔
  • C.口服强心苷制剂
  • D.口服普罗帕酮
  • E.营养心肌药物
  • F.口服乙胺碘呋酮
【正确答案】 A、B、E
【答案解析】