单选题
  • A.湿肺
  • B.胎粪吸入综合征
  • C.生后感染性肺炎
  • D.新生儿肺透明膜病
  • E.宫内感染性肺炎


单选题 24小时男婴,胎龄32周,生后6小时出现呼吸困难伴发绀,两肺呼吸音低,无啰音,胸片示两肺透亮度降低,有支气管充气征,诊断为
【正确答案】 D
【答案解析】出生时多正常,生后2~6小时 (严重者生后即该)出现呼吸窘迫,表现为呼吸急促(2>60/分)、发绀、鼻扇、吸气性三凹征和明显的呼气呻吟。呼气呻吟是机体保护性反应,呼气时声门不完全开放,使肺内气体潴留,防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈进行性加重是本病特点。X线胸片检查表现较特异,对 RDS诊断非常重要。①毛玻璃样改变;②支气管充气征;③白肺。
单选题 男,6天,生后4天始鼻塞、流涕,烦躁不安,日渐呼吸困难,肺部呼吸音粗,少许湿性啰音,胸片肺纹理增强模糊,散在小片状阴影,诊断为
【正确答案】 C
【答案解析】产后感染性肺炎表现为发热或体温不升、气促、鼻翼扇动、发绀、吐泡沫痰、三凹征象;肺部体征早期常不明显,病程中可出现双肺细湿啰音。呼吸道合胞病毒肺炎可表现为喘息,肺部听诊可闻哮鸣音。
单选题 10小时女婴,出生时有羊膜早破,Apgar评分1分钟7分,复苏后呼吸增快,肺部体征阴性,胸片双肺纹理增强、模糊,IsM增高,血培养无菌生长,诊断为
【正确答案】 E
【答案解析】宫内感染性肺炎临床表现差异很大。多在生后24小时内发病,出生时常有窒息史,复苏后可有气促、呻吟、呼吸困难,体温不稳定,反应差。肺部听诊呼吸音可为粗糙、减低或闻及湿啰音。严重者可出现呼吸衰竭、心力衰竭、DIC、休克或持续肺动脉高压。