多选题
张某,女,23岁,未婚,银行职员。
主要问题:与人见面时面红耳赤、心慌气促,紧张不安。
来访情况:由家属代述,求助者低头不语,拒绝交谈,回避心理咨询师的目光。上小学和中学时成绩较好,19岁考入某专科学校,某日发现新来的青年男教师讲课时总是注视自己,认为老师对自己有意思,课后联想甚多。最终觉得可能是自作多情,因而羞愧不已。后来凡遇见该老师就面红耳赤、心慌气促。以后觉得同学好像都看出了她的隐私,因而与同学们在一起也是手足无措、言行尴尬。一次要求同班的男生帮助而遭拒绝,觉得没有人喜欢自己,更是羞于见人。好容易熬到毕业,分配在某单位工作。但情况并未好转,仍不敢与同事面对面交谈,更害怕与别人眼光对视。自知如此会招致非议,但苦于不能自拔。后别人介绍一男友,才貌均中意,却因害怕会面,多次托词,回避约会。虽同在一市居住却多是鸿雁往来。一次遇上男方父亲寿辰,无从推托,只得“铤而走险”。临行前忑忐不安,一到男方家便头昏目眩、全身发抖、语无伦次、大汗淋漓。遂被送往医院。此后几乎羞见一切人,有时连自己家人同桌吃饭也感到不自然。为此,求助者十分痛苦,也很沮丧,甚至有活不下去的念头。经家人劝说来进行心理咨询。
其他情况:平素性格内向敏感、勤学好胜。自幼家境不好,儿时便颇知几分人情冷暖、世态炎凉。姐弟三人,排行第一,有两个弟弟。家中重男轻女,两个弟弟经常欺负她。父亲性格固执,对孩子要求严格,以打骂教育为主,母亲总是护着孩子。
EPQ测试结果(T分):E量表为40,N量表为65,P量表为55,L量表为50。
多选题 该案例的主要症状表现有( )。
【正确答案】 A、B、C
【答案解析】求助者“沮丧,甚至有活不下去的念头”属于抑郁的症状;“头晕目眩、全身发抖、语无伦次、大汗淋漓”属于焦虑症状中的植物神经功能紊乱。求助者害怕与人见面属于恐惧。
多选题 根据案例所提供的情况,你的初步印象是( )。
【正确答案】 D
【答案解析】求助者精神十分痛苦,求助者害怕与人交往,没有幻觉妄想等精神障碍的典型症状,初步判断为较严重的社交恐惧症。
多选题 您认为该案例产生心理问题的可能原因有( )。
【正确答案】 A、B、C、D
【答案解析】心理问题的产生是由心理、社会、生物等多方面因素作用的结果。根据案例描述可知,求助者平素性格内向敏感、勤学好胜,父亲以打骂教育为主,此外,求助者19岁时对老师的好感与联想没有得到正确的疏导,这些都成为导致求助者心理问题产生的重要原因。
多选题 您认为该求助者产生心理问题的首要原因是( )。
【正确答案】 C
【答案解析】BCD都是求助者产生心理问题的主要原因,但是求助者产生心理问题的首要原因是其认知偏差。因为,BD两项对求助者来说,都是不可控的既定现实,求助者所能做的就是以正确的认知方式接受这些既定现实。
多选题 根据EPQ测试得分,该求助者具有( )性格特征。
【正确答案】 A、B
【答案解析】EPQ规定各量表的T分在43.3~56.7分之间为中间型,各量表的T分在38.5~43.3分或56.7~61.5分之间为倾向型,而T分在38.5分以下或61.5分以上为典型型。因此,求助者的人格为性格偏向内向、典型的情绪不稳定、中间型的精神质和掩饰。
多选题 根据EPQ测试得分,该求助者具有( )气质类型。
【正确答案】 D
【答案解析】根据求助者的EPQ分数,求助者属于内向、情绪不稳定型,即抑郁质。
多选题 你如何根据EPQ测试结果,判断求助者的测试结果有效( )。
【正确答案】 C
【答案解析】EPQ的四个量表中,E代表内外倾;N代表神经质;P代表精神质;L代表求助者的掩饰程度,可以用来判断测验结果是否有效。
多选题 EPQ测试结果中的T分是指( )。
【正确答案】 A
【答案解析】T分是一种由粗分(原始分)转化而来的以50为平均数、10为标准差的导出分数,是标准分的一个变式。
多选题 根据该求助者情况,不能选用( )。
【正确答案】 C
【答案解析】求助者未表现出智力方面的问题,因此,不需要对求助者进行智力测验。
多选题 ( )可用来评估该求助者的情绪状况。
【正确答案】 A、B、C
【答案解析】D项UPI是大学生人格量表,其适用对象是大学新生。
多选题 ( )可用来评估求助者的人格特征。
【正确答案】 B、C
【答案解析】A是智力测验,D是评定求助者抑郁程度的量表。
多选题 根据收集到的资料,你认为该案例咨询初期主要的咨询目标是( )。
【正确答案】 A、B
【答案解析】咨询初期的目标应该是求助者迫切需要解决的问题。本案例中,求助者目前迫切需要解决的是其严重的焦虑和抑郁症状,放松训练是一种治疗技术,纠正求助者的性格偏差,改变求助者认知中的不合理部分是咨询后期的任务。
多选题 为了取得远期咨询效果,你认为该咨询案例长远目标有( )。
【正确答案】 A、B、D
【答案解析】咨询的长远目标是促进求助者的心理健康和发展,充分实现人的潜能,达到人格完善。按照此目标,本案例的长远目标应包括ABD项。C项是治标不治本的方法。
多选题 根据以上描述,应继续咨询与关注( )。
【正确答案】 A、B
【答案解析】根据以上的描述,求助者情绪问题已经基本解决,接下来就是解决其带有社交障碍易感性的性格问题和造成这种性格的主要原因即家庭问题。
多选题 根据以上情况,你对该求助者的咨询建议为( )。
【正确答案】 A
【答案解析】求助者的近期咨询目标虽然已经达到,但是造成求助者心理问题的根本原因还没有得到改善,一旦求助者遇到其他问题,心理问题还会出现,为了达到更好的咨询效果,促进求助者的人格完善,应该建议求助者继续接受咨询。