单选题
男性,60岁,溃疡穿孔单纯修补术后7天。查体:体温38℃,右上腹痛,肝区叩痛,右肺下野呼吸音弱,X线示右膈升高。可能并发______
A、
右下肺炎
B、
急性胆囊炎
C、
再穿孔
D、
右膈下脓肿
E、
急性胰腺炎
【正确答案】
D
【答案解析】
根据题目所述,考虑为溃疡穿孔单纯修补术后并发膈下脓肿,脓肿又穿破膈肌引起胸腔积脓。右膈下脓肿可继发于腹腔内手术后,可表现为发热,右上腹痛;X线可见右侧膈肌升高,随呼吸活动度受限或消失,肋膈角模糊。听诊可闻及患侧肺下野呼吸音弱。
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