单选题
患者,女,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。既往高血压、冠心病10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。拟行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。
单选题
该患者采用的最佳麻醉方法是
单选题
术中处理胆囊时突然出现心率减慢、室性期前收缩二联律,首先应想到
单选题
以下处理,不恰当的是
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 连续硬膜外阻滞是胆道手术常用的麻醉方法之一。胆道手术也常选择全身麻醉,尤其适合于高龄、高危以及伴有心肺功能不全的患者,以保证患者的氧供和防止二氧化碳蓄积。胆囊、胆道部位迷走神经分布密集,在游离胆囊床、胆囊颈和探查胆总管时,可发生胆心反射。吗啡、芬太尼可引起胆总管括约肌和十二指肠乳头部痉挛,且不能被阿托品解除,故麻醉前应禁用。