患儿，女性，12岁。以发热、乏力、身上有出血点就诊。体检：脾轻度肿大，胸骨压痛明显。外周血：Hb 65g/L、PLT 9×10⁹/L、WBC 15×10⁹/L、原始细胞占50%,此细胞大小较一致、以小型为主、染色质均匀、浆少、天蓝色、MPO(-)。

单选题

根据以上描述，此病最有可能的是

A、
传染性单核细胞增多症
B、
急性淋巴细胞白血病
C、
急性髓细胞性白血病
D、
特发性血小板减少性紫癜
E、
浆细胞白血病

【正确答案】 B

【答案解析】

患者外周血原始细胞占50%,此原始细胞形态和细胞化学染色均符合原淋巴细胞特点。

单选题

为进一步确诊，应进行的检查是

A、
CT
B、
腹部彩超
C、
免疫学分型
D、
电镜检查
E、
分子生物学检查

【正确答案】 C

【答案解析】

初步诊断为白血病的患者，应进一步行免疫学、遗传学检查和分子生物学检查。此患者为明确诊断，首先要检测免疫表型，与其他类型白血病相鉴别。

单选题

经治疗后检查，外周血Hb 100g/L、PLT12×10⁹/L、WBC 8.0×10⁹/L。骨髓穿刺无原始细胞。现在此疾病处于

A、
继续恶化
B、
完全缓解
C、
部分缓解
D、
复发
E、
未见缓解

【正确答案】 C

【答案解析】

患者PLT<100×10⁹/L,未达完全缓解标准，因此为部分缓解。

单选题

此疾病缓解后，应注意的并发症是

A、
中枢神经系统白血病
B、
组织浸润
C、
绿色瘤
D、
感染
E、
传染性单核细胞增多症

【正确答案】 A

【答案解析】

急性淋巴细胞白血病多可并发中枢神经系统白血病。