急性心肌梗死的心电图表现为ST段呈弓背向上抬高，伴有T波改变，可出现病理性Q波。本题可见V2-V4导联、Ⅰ、aVL导联ST段呈弓背向上抬高，伴有T波倒置，V2-V4导联R波消失、呈QS型，故可诊断为急性心肌梗死，且为急性前壁、高侧壁心肌梗死。