【正确答案】
【答案解析】(1)病理组织学特点:①宫颈上皮异型增生:包括轻、中、重三级。轻度增生——异型细胞占上皮层下部1/3区;中度增生——异型细胞占上皮层下部的l/3~2/3区;重度增生——异型细胞超过上皮全层的2/3。②子宫原位癌:异型细胞累及上皮全层,未突破基底膜。③子宫颈早期浸润癌:癌细胞突破上皮基底膜,向下浸润的深度<5mm。④子宫颈浸润癌:癌细胞突破上皮基底膜,向下浸润的深度>5mm。
(2)病变演变关系:子宫颈鳞状细胞癌的发生时一个经宫颈上皮异型增生→子宫原位癌→子宫颈早期浸润癌→子宫颈浸润癌的多步骤逐渐演变过程。宫颈上皮异型增生属癌前病变,并非所有宫颈上皮异型增生必然发展为癌,轻度异型增生可以消退,重度异性增生可发展为原位癌,进而可发展为早期浸润癌或浸润癌。