单选题 男性，60岁。搬重物后呕吐鲜血800ml，混有暗红色血块。既往有酗酒史30余年。体检：血压90/50mmHg，心率110次/分，律齐，肝脾均为肋下3cm，该病人最可能的诊断是
  • A．食管静脉曲张破裂出血
  • B．急性胃黏膜病变出血
  • C．食管贲门黏膜撕裂征
  • D．应激性溃疡出血
  • E．消化性溃疡出血


【正确答案】 A
【答案解析】本患者有30多年的饮酒史，肝脾大，肝硬化的可能性最大，并可能存在门脉高压，因过度用力而使食管静脉压力进一步增大而破裂出血。