多选题 一般资料:女,23岁,未婚,中专文化,现为某单位文员。
求助者的主要问题:心情不好,郁闷、无聊,失眠一个多月。
求助者自述:我在学校的时候就与男友相恋,到现在已经将近三年,两个人的感情很好,所以毕业以后就谈及结婚。不久前将男友带回家后,父母却极力反对,认为男友刚刚毕业不能给自己的女儿任何幸福,而且生活还不稳定等等,我迫于无奈就听从父母的意见与男友分手。男友表示理解我的选择,分手后我一直想着男友的种种好处,但是顾虑到自己既然提出分手就不好再去找他。有一天我在逛街的时候看到自己的前男友与一个女孩非常亲密,更是触景生情,后悔自己当初的选择。所以之后我就经常给他打电话,希望能够再次和好,但他不给我机会,现在更是以关机来拒绝我,认为我们既然分手了就不能再在一起了。为此,我更加想念和他在一起的日子,心情很不好,经常感到很无聊,现在很郁闷,烦躁不安,有时候晚上会失眠,也不喜欢吃饭,现在比以前瘦了很多。我不知道该怎么办,所以很烦躁。
咨询师观察了解到的资料:求助者参加工作一年多,是家中的独生女儿,父母对其管教很严格。求助者在咨询的过程中表情一直很沮丧,紧锁眉头,讲话声音很小,穿着整齐,求助者自认为有心理问题,但是自己解决不了。求助者的思路清晰,逻辑也很正常,谈到激动的时候有想哭的表情。
咨询过程:在接待之后,咨询师就与求助者进行了详细的交谈,了解了求助者的情况以后只进行了一次心理咨询。心理咨询师首先对求助者的处境表示理解,并和求助者讨论了她心理痛苦的原因,其次为求助者做了心理疏导和解释,让求助者忘掉已经过去的、无法挽回的事情,要调整好自己的心态,要好好地照顾自己的身体并好好地工作,以后会找到更好的对象。
通过本次咨询,求助者的情绪有所好转,并明白了“天下处处有芳草,莫愁前路无知己”的道理,表示有能力通过自己的调整使情绪恢复如初。
心理测验:SAS:标准分53.75分,SDS:标准分59分。

多选题 本案例中求助者的主要问题属于( )。
【正确答案】 D
【答案解析】根据案例,求助者因为父母的反对与自己的男朋友分手,但是自己总是对其念念不忘,所以求助者的主要问题是恋爱问题。
多选题 本案例中求助者的心理问题属于( )。
【正确答案】 A
【答案解析】一般心理问题是由现实因素激发、持续时间较短、情绪反应能在理智控制之下、不严重破坏社会功能、情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。
多选题 导致求助者心理问题的直接原因是( )。
【正确答案】 C
【答案解析】根据案例,求助者现在很后悔与男友分手,这是求助者导致心理问题的直接原因。
多选题 本案例中求助者主要有( )临床表现。
【正确答案】 A、B、D
【答案解析】根据案例,求助者与男友分手以后,她更加想念和他在一起的日子,心情很不好,经常感到很无聊,现在很郁闷,烦躁不安,有时候晚上会失眠,也不喜欢吃饭,现在比以前瘦了很多。不知道该怎么办,所以很烦躁。故答案选ABD。
多选题 求助者因为心理问题产生的躯体症状有( )。
【正确答案】 B、D
【答案解析】根据案例描述,求助者因为心理问题产生的躯体症状有失眠和消瘦,选BD。
多选题 要了解求助者的社会性原因最好应做的心理测验是( )。
【正确答案】 D
【答案解析】生活事件量表(LES)有多个版本,一般所使用的是由杨德森、张亚林1986年编制的生活事件量表。
多选题 如果要进一步做心理测验了解临床症状及其严重程度,可选用( )。
【正确答案】 A
【答案解析】SCL-90的适用范围包括:(1)在精神科和心理咨询门诊中,作为了解就诊者或咨询者心理卫生问题的一种评定工具。(2)在综合性医院中,常以SCL-90了解躯体疾病患者的精神症状,并认为结果满意。(3)应用SCL-90调查不同职业群体的心理卫生问题,从不同侧面反映各种职业群体的心理卫生问题。
多选题 本案例中求助者排除重性精神病的依据主要是( )。
【正确答案】 A、D
【答案解析】自知力是求助者对自己的身体、心理状态的觉知能力。神经症患者通常能认识到自己的不适,主动叙述自己的病情,要求治疗,医学上称之为自知力完整。
多选题 本案例中求助者失恋与其心理问题的关系是( )。
【正确答案】 B
【答案解析】根据案例,求助者的失恋是心理问题的诱发因素。
多选题 本案例中求助者SAS、SDS评分结果说明该求助者( )。
【正确答案】 B
【答案解析】按照中国常模结果,SAS标准分的分界值为50分,其中50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,69分以上为重度焦虑。按照中国常模结果,SDS标准分的分界值为53分,其中53~62分为轻度抑郁,63~72分为中度抑郁,72分以上为重度抑郁。案例中,求助者的SAS标准分为53.75分,属轻度焦虑;SDS标准分为59分,属轻度抑郁,敞选B。
多选题 “来访者思路清晰,逻辑正常”符合( )。
【正确答案】 B
【答案解析】人类的精神活动虽然可以被分为知、情、意等部分,但它自身确实是一个完整的统一体,各种心理过程之间具有协调一致的关系,这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。
多选题 本案例中求助者的自知力( )。
【正确答案】 C
【答案解析】神经症患者通常能认识到自己的不适,主动叙述自己的病情,要求治疗,医学上称之为自知力完整。
多选题 关于咨询过程中“关键在于调整心态”指的是( )。
【正确答案】 B
【答案解析】认知也叫认识,是指人认识外界事物的过程,或者说是对作用于入的感觉器官的外界事物进行信息加T的过程。它包括感觉、知觉、记忆、思维等心理现象。