【正确答案】(1)HIV的结构特征 ①HIV的形态结构 HIV在分类上属反转录病毒科慢病毒属中的灵长类免疫缺陷病毒亚属。形态结构为: a.HIV病毒粒子直径约为100nm,为球状、20面体对称结构。 b.HIV粒子外包被着由两层脂质组成的脂膜,膜上有表面蛋白(gp120)和跨膜蛋白(gp41)两种糖蛋白。 C.蛋白质p24和p18组成粒子核心,内有基因组RNA链,链上附着有反转录酶。 ②HIV的基因组结构 a.HIV基因组由两条单链正链RNA组成,5'端有一帽子结构(m7G5'GmpNp),3'端有poly(A)尾巴。 b.主要基因结构由5'末端LTR、结构蛋白编码区(gag)、蛋白酶编码区(pro)、具有多种酶活性的蛋白编码区(pol)、外膜蛋白区(env)和3'末端LTR组成。在LTR区有启动子、增强子及负调控区。 (2)HIV可能的致病机理 ①CD4细胞受损 a.病毒在细胞内增殖,干扰细胞的正常代谢。 b.子病毒的出芽释放或其包膜糖蛋白插入细胞膜,可能导致宿主细胞膜通透性增加,产生渗透性溶解,破坏细胞。 C.宿主细胞可通过膜上的病毒gp120与未感染细胞膜上的CD4分子结合,在gp41作用下融合形成多核巨细胞而溶解死亡。 d.大量病毒增殖产生的未整合的cDNA,干扰宿主细胞代谢;而当HIV核酸以整合于宿主染色体的形式潜伏时,受染细胞虽未遭破坏,但细胞增殖和细胞因子分泌功能均发生障碍。 e.机体对病毒感染的细胞产生特异性的细胞毒性T细胞(CTL)效应或抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用(ADCC)。CTL对靶细胞的杀伤作用还使邻近未被感染的CD4阳性细胞大量减少。 ②HIV干扰T细胞的抗原识别 gp120与CD4分子结合,干扰了T细胞对抗原的识别,使T细胞不能对HIV发生有效的免疫应答。 ③HIV诱导的自身免疫应答 HIVgp120与MHCⅡ分子可能存在相同决定簇,针对HIV gp120的特异性抗体能与MHCⅡ分子产生交叉反应,破坏免疫细胞活性。 ④HIV编码的超级抗原的致病作用 HIV编码的超级抗原作为T细胞的强活化剂,过度激活T细胞,导致T细胞无应答反应或死亡;激活多功能B细胞,导致B细胞功能紊乱。 ⑤HIV播散 HIV在单核/巨噬细胞内低度增殖,并将病毒播散至其他组织。 ⑥HIV其他致病机理 HIV诱导巨噬细胞分泌大量IL-1和TNF-α,导致患者长期低热,并引起恶病质。
【答案解析】