简述吗啡的临床应用及其应用依据。
⑴ 镇痛:吗啡通过激动阿片受体,模拟内源性阿片肽而产生强大的镇痛作 用,对多种原因所致疼痛均有效。但久用易成瘾,除癌症剧痛外,一般 仅短期用于其他镇痛药无效时。
⑵ 心源性哮喘:吗啡通过扩张血管降低外周阻力,减轻心脏前后负荷,利 于肺水肿的消除;其镇静作用有利于消除焦虑、恐惧情绪;还能降低呼 吸中枢对 CO2的敏感性,缓解急促表浅的呼吸。
⑶ 止泻:吗啡能提高胃肠道平滑肌张力,减弱蠕动,减轻腹泻症状。